Слип-эндоскопия
Слип-эндоскопия — это современное эндоскопическое исследование, которое позволяет оценить состояние верхних дыхательных путей во время искусственно вызванного сна с помощью медикаментозной седации. Во время процедуры врач получает возможность наблюдать за изменениями дыхательных путей в динамике и определить, на каком уровне возникает препятствие для прохождения воздуха.
Исследование помогает установить особенности и степень обструкции верхних дыхательных путей, выявить причины храпа и нарушений дыхания во сне. Слип-эндоскопия считается одним из наиболее информативных методов диагностики при синдроме обструктивного апноэ сна и тяжелых формах храпа, поскольку позволяет подобрать наиболее эффективную тактику лечения.
Получить консультацию
Показания к услуге
Проведение слип-эндоскопии может быть рекомендовано при следующих состояниях:
- выраженный или регулярный храп различной степени интенсивности;
- подозрение на синдром обструктивного апноэ сна или ранее установленный диагноз;
- отсутствие эффекта от CPAP-терапии либо сложности с использованием CPAP-маски;
- необходимость подготовки к хирургическому лечению заболеваний и особенностей строения ЛОР-органов;
- постоянная дневная сонливость, чувство разбитости и усталости после сна при отсутствии других очевидных причин.
Необходимость проведения исследования определяется индивидуально. Решение принимается после консультации профильных специалистов — врача-сомнолога и оториноларинголога, которые оценивают симптомы, результаты диагностики и общее состояние пациента.
Противопоказания к слип-эндоскопия
Поскольку данная процедура проводится с применением медикаментозного сна, перед ней необходимо учитывать возможные ограничения. Исследование не выполняется при:
- острых инфекционных заболеваниях, повышенной температуре тела и обострении хронических заболеваний носоглотки;
- тяжелой степени ожирения;
- выраженной сердечно-сосудистой недостаточности;
- аллергии или непереносимости препаратов, используемых для анестезии и седации;
- беременности;
- эпилепсии и других судорожных состояниях;
- нарушениях свертываемости крови — решение о возможности проведения процедуры принимает врач индивидуально.
Перед исследованием специалист оценивает все возможные риски и определяет безопасность проведения слип-эндоскопии с учетом состояния здоровья пациента.
Подготовка к процедуре
Перед проведением слип-эндоскопии пациенту необходимо пройти предварительную подготовку:
- Для допуска к исследованию потребуются актуальные результаты ЭКГ и расширенного общего анализа крови, выполненные не более 15 дней назад. При необходимости пройти эти обследования можно непосредственно в Клинике СЛ®.
- До процедуры проводится консультация врача-анестезиолога и врача-терапевта для исключения противопоказаний. Специалист уточняет наличие аллергии и индивидуальных реакций на препараты, которые могут использоваться во время медикаментозного сна.
- Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 12 часов до исследования. Употребление воды необходимо прекратить примерно за 6 часов до процедуры.
- Пациентам старше 60 лет может потребоваться дополнительная консультация кардиолога для оценки возможности проведения исследования с применением седации.
- Для выполнения слип-эндоскопии необходимо иметь направление от лечащего ЛОР-врача.
Как проходит слип-эндоскопия
Перед началом исследования пациент беседует с анестезиологом и врачом-оториноларингологом. Специалисты рассказывают о ходе процедуры, отвечают на вопросы и оценивают индивидуальные особенности состояния здоровья.
Затем с помощью специальных безопасных препаратов пациента погружают в состояние контролируемого медикаментозного сна. В этот момент ЛОР-врач проводит эндоскопическое исследование верхних дыхательных путей: осматривает полость носа, носоглотку, отделы глотки, гортаноглотку и гортань.
Во время слип-эндоскопии специалист может определить, где именно возникает нарушение проходимости дыхательных путей и какие изменения становятся причиной храпа или эпизодов апноэ сна. Все манипуляции выполняются безболезненно, а ход исследования фиксируется на видео для последующего анализа результатов.
Эндоскопическое исследование ЛОР-органов у взрослых и детей обычно занимает около 40 минут. После завершения процедуры пациент самостоятельно выходит из состояния медикаментозного сна, после чего ему требуется небольшое время для отдыха и восстановления. На протяжении всего исследования и периода пробуждения состояние пациента контролирует врач-анестезиолог.
Результаты
После проведения слип-эндоскопии врач-оториноларинголог анализирует полученные данные и оформляет подробное заключение. В документе отражаются место возникновения нарушения проходимости дыхательных путей, степень выраженности обструкции и ее особенности, а также функциональная оценка работы верхних дыхательных путей во время сна.
При необходимости пациенту предоставляется видеозапись исследования, а также рекомендации по дальнейшей диагностике и выбору подходящей тактики лечения.
