Лечение дерматитов (дерматозов) в Казани

Дерматозы – собирательное название различных заболеваний кожи и ее придатков (ногтей, волос, сальных и потовых желез). Данный термин включает в себя кожные патологии различного характера: воспалительного, инфекционного, наследственного и др. Всего в группу дерматозов входит около 2 тысяч различных болезней. Такое разнообразие объясняется сложным строением кожи, в том числе и на разных участках тела, разнообразием провоцирующих факторов и широкими возможностями для точной диагностики. Методов лечения дерматозов также разработано очень много. Поэтому каждый пациент, который столкнулся с этой проблемой, может рассчитывать на квалифицированную и эффективную медицинскую помощь.

Причины возникновения дерматозов и факторы риска

Заболевания кожи могут возникать под действием множества факторов, которые можно разделить на две группы: экзогенные (наружные) и эндогенные (внутренние). К первым относятся различные влияния окружающей среды:

• Физические причины: механические раздражители, высокая и низкая температура, ультрафиолетовое.
• Химические вещества: средства бытовой химии, пищевые продукты, производственные факторы.
• Биологические причины: вирусы, бактерии, грибки.

Иногда для развития дерматоза достаточно интенсивного воздействия экзогенного фактора (термический ожог, обморожение, сильное трение). Но в большинстве случаев требуется дополнительная причина, нарушающая защитные механизмы кожи и снижающая общую сопротивляемость организма. Например, наличие микротравм на поверхности кожного покрова способствует развитию пиодермий (бактериальные гнойно-воспалительные болезни).

В группу эндогенных причин возникновения дерматозов входят:

• Очаги хронической инфекции в организме.
• Заболевания внутренних органов: печени, почек и др.
• Обменные нарушения. Примерами могут служить кальциноз кожи и диабетическая гангрена.
• Гипо- и авитаминозы.
• Поражение нервной системы, например, формирование трофической язвы при патологии периферического нерва.
• Нарушения крово- и лимфообращения.

Выделяют также так называемые полиэтиологические дерматозы, в развитии которых принимают участие сразу несколько факторов. Примером такого заболевания является атопический дерматит. В его основе лежит наследственная предрасположенность, но толчком к появлению симптомов могут быть совершенно разнообразные причины: действие аллергенов, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, инфекционные заболевания и др.

Классификация дерматозов

Существуют различные классификации кожных болезней. Удобнее всего группировать дерматозы в соответствии с причинами их возникновения:

• Наследственные и врожденные: кератодермия, ихтиоз.
• Инфекционные: паразитарные и микробные кожные болезни, вирусные дерматозы, грибковые заболевания кожи.
• Аллергические: крапивница, экзема, атопический дерматит.
• Ангиогенные (в основе лежит сосудистая патология): васкулиты, узловатая эритема.
• Нейрогенные: псориаз, ограниченный нейродермит.
• Простые дерматиты, вызванные действием механических, химических, физических факторов окружающей среды.
• Профессиональные дерматозы.
• Опухоли кожи.

Также существует классификация, основанная на клинических проявлениях. Например, для группы буллезных дерматозов свойственно образование пузырей на коже.

Отдельную группу составляют заболевания, причины появления которых неизвестны.

Симптомы

Клинические проявления дерматозов могут отличаться у разных возрастных групп. Например, у новорожденных часто присутствует зуд, а дети дошкольного возраста обычно жалуются на аллергию. В целом возможно два варианта течения заболеваний кожи:

1. Изменения со стороны кожных покровов выражены слабо, но присутствуют общие проявления в виде повышения температуры тела, слабости, плохого аппетита и т.д.

2. Выраженные кожные симптомы – сыпь, покраснение, пигментация, зуд, жжение, онемение.

Каждый дерматоз имеет собственную клиническую картину и особенности течения. Контактный дерматит проявляется покраснением и зудом кожи, который может переходить в жгучую боль. Дополнительно отмечается шелушение и отечность кожных покровов, возможно появление пузырей или язв. При чем эти проявления развиваются спустя некоторое время после контакта с провоцирующим фактором. Если же полностью исключить такие контакты, то заболевание может не беспокоить долгое время.

Экзема может протекать в нескольких формах. При остром течении отмечаются высыпания и покраснение на коже, корочки, зуд и раздражение. Хроническая экзема сопровождается утолщением, пигментацией и шелушением кожных покровов.

При псориазе на разных участках тела появляются характерные элементы – бляшки. При начальных формах заболевания они имеют небольшой размер, располагаются в одних и тех же местах и не причиняют беспокойства. При постоянном воздействии провоцирующих факторов бляшки увеличиваются в размерах и появляются в других зонах. В особо тяжелых случаях псориаз может поражать практически весь кожный покров, включая лицо и волосистую часть головы. Возможны и периоды ремиссии на фоне проводимой терапии или без нее. В таких случаях симптомы заболевания могут полностью исчезать.

Методы диагностики дерматозов

Диагностика любых кожных заболеваний включает в себя два обязательных этапа – беседа с пациентом и осмотр кожных покровов. Во время беседы врач узнает, когда и при каких обстоятельствах появились первые признаки болезни, как долго протекает заболевание и как оно проявляется. Если на прием попадает ребенок, то объективную информацию по этим вопросам могут предоставить взрослые.

Осмотр проводится невооруженным взглядом. С учетом данных анамнеза и кожных проявлений врач уже может поставить точный диагноз. Дополнительно может применяться улучшенный метод визуального осмотра – дерматоскопия. Эта процедура позволяет изучить кожные покровы под большим увеличением и при необходимости сделать снимки, которые помогут контролировать процесс лечения.

В план обследования могут быть включены анализы крови и мочи, анализы на гормоны, иммунологические тесты, а также консультации профильных специалистов. Такое разностороннее обследование поможет выявить причины возникновения дерматозов и повлиять на них.

Методы лечения дерматозов

Для каждого вида дерматоза существует свой подход к выбору терапии. Она может проводиться по следующим направлениям:

• Симптоматическая терапия. Помогает избавиться от симптомов заболевания, которые могут доставлять пациенту серьезные проблемы. Например, из-за сильного зуда может нарушаться сон, а большие красные пятна на коже лица могут приводить к появлению психологических проблем.

• Этиологическое лечение. Направлено на устранение непосредственной причины заболевания. Такое лечение не всегда подразумевает прием лекарственных препаратов. Например, пациенту может оказаться достаточным полностью исключить контакт с провоцирующим фактором, и дерматоз полностью исчезнет. Однако такие мероприятия эффективны лишь в тех случаях, когда причина болезни точно установлена.

• Патогенетическое лечение. Влияет на различные звенья механизма развития дерматоза. К этой разновидности терапии относится применение антигистаминных средств при крапивнице.

Обычно врач редко ограничивается выбором одного из этих направлений. Для эффективного устранения заболевания необходимо применять индивидуальный и комплексный подход, подбирать оптимальный план терапии и составлять персональный список рекомендаций.

Дерматологи Клиника СЛ® в Казани имеют большой опыт диагностики и лечения разных видов дерматозов. В распоряжении наших специалистов имеется современное оборудование для точной диагностики и эффективные лечебные методики.