Недержание мочи (инконтиненция) у женщин - заболевание, приводящее к моральным и физическим страданиям. Это распространенное патологическое состояние при котором женщина не может удержать мочу в мочевом пузыре, в следствии чего происходит непроизвольное её выделение.
Большинство пациенток, страдающих недержанием мочи, пожилого возраста. Однако все чаще симптомы заболевания встречаются у женщин после 35-40 лет. Это большая проблема, о которой женщины стесняются рассказать даже врачу, предпочитая использовать прокладки в качестве временного метода решения проблемы. Это приводит к прогрессированию заболевания и дополнительным осложнениям, которые диагностирует гинеколог, когда женщина все таки решается на профессиональное лечение.
Врачи урологи Клиники СЛ в Казани имеют выдающийся опыт в диагностике и эффективном лечении недержания мочи у женщин любых возрастов.
Лечение недержания мочи, при небольшом количестве теряемой мочи, может быть консервативным. При неэффективности консервативного лечения избавиться от данной патологии возможно только оперативным путем.
Тактика проведения операции определяется в зависимости от формы недержания мочи и результатов предшествующего консервативного лечения. Операция чаще требуется пациентам со стрессовым и парадоксальным недержанием мочи, реже – больным, страдающим ургентным недержанием мочи.
В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения стрессового недержания мочи у женщин является малоинвазивная операция TVT-O (слинговая операция), в ходе которой происходит формирование свободной петли с использованием синтетических материалов. Полное устранение проявлений недержания мочи и нормализация функций мочевыводящих путей достигается в 90-96% случаев проведения слинговых операций.
Недержания мочи у женщин может быть вызвано множеством факторов:
Но наиболее распространенные – это приобретенные состояния, которые приводят к изменению положения тазовых органов или нарушению их чувствительности.
Это может быть последствием перенесенных оперативных вмешательств, многократных или тяжелых родов, ятрогенной травмы. Однако возникновению подобных состояний может способствовать и избыточная физическая нагрузка, ожирение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеинсодержащих напитков, прогрессирующие инфекционные заболевания.
Выделяют 5 основных видов недержания мочи:
Существуют и другие, менее распространенные, виды недержания мочи, которые могут возникать в различных ситуациях (например, при половом акте).
В процессе диагностики важно определить форму, выраженность, причину заболевания и максимально точные сроки появления первых признаков недержания мочи.
Врач уролог в ходе опроса и осмотра собирает подробный анамнез развития инконтиненции, проводит кашлевый и прокладочный тесты. Анатомическое состояние тазового дна, накопительная и эвакуаторная функции мочевого пузыря исследуются при помощи УЗИ. Назначается лабораторное исследование мочи, выполняются посевы мочи на микрофлору.
Пациенту выдается для заполнения дневник мочеиспусканий, в котором он отражает объем и частоту мочеиспусканий.