Лечение недержания мочи у женщин

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут
Нажимая на кнопку "Отправить", Вы даете согласие на обработку персональных данных

Недержание мочи – это состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи. Несмотря на явность и очевидность проблемы, недержание часто остается не диагностированным, поскольку у многих женщин, оно вызывает смущение, и они не сообщают о нем своим врачам. Следует отметить, что данное состояние может возникнуть в любом возрасте, однако оно более распространено среди пожилых людей. Считается, что около 30% пожилых женщин сталкиваются с недержанием мочи. Однако актуальность проблемы заключается не только в ее распространенности, но и в значительном влиянии на качество жизни, а также с повышенным риском падений и переломов при спешке в туалет.

Наши специалисты

Латыфуллин Рашит Ринатович
Латыфуллин Рашит Ринатович
уролог, андролог
Опыт работы 7 лет
Камалетдинов Риназ Энесович
Камалетдинов Риназ Энесович
Врач-уролог, врач-андролог, врач ультразвуковой диагностики
Опыт работы 9 лет
Петухов Максим Юрьевич
Петухов Максим Юрьевич
Врач-уролог, врач-андролог, врач-хирург, врач ультразвуковой диагностики
Опыт работы 14 лет
Пуганова Екатерина Петровна
Пуганова Екатерина Петровна
Акушер-гинеколог первой квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики
Опыт работы 22 года

Причины недержания мочи у женщин

Недержание мочи у женщин может иметь многофакторное происхождение. Наиболее частыми и значимыми причинами являются:

  1. Слабость мышц тазового дна. Самая частая причина недержания мочи при напряжении. Слабость мышц обычно развивается после неоднократных родов естественным путем, хирургических операций на малом тазу, возрастной дряблостью мышц, а также при сочетании этих факторов.
  2. Изменения в структуре и работе мочевого пузыря. Как правило, возникает гиперактивность детрузора (мышца мочевого пузыря). Происходит ее периодическое сокращение без видимой причины или при частичном наполнении мочевого пузыря. В более редких ситуациях происходит, наоборот, снижение активности детрузора и недержание вследствие переполнения мочевого пузыря.
  3. Нарушения в нервной системе. Недержание мочи и гиперактивность детрузора могут быть следствием дисфункции центра регуляции в головном мозге. Обычно это происходит на фоне возрастных изменений, инсульта или деменции.
  4. Гормональные факторы. Могут способствовать недержанию. В норме эстроген поддерживает эластичность и тонус тканей в области мочевого пузыря и сфинктера. В период менопаузы возникает его дефицит. Помимо влияния непосредственно на мышцы мочевого пузыря, его дефицит вызывает атрофию уретральной ткани, что снижает ее способность удерживать мочу.
  5. Соматические заболевания. Наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет или ожирение, может содействовать развитию недержания мочи, вызывая нейропатию и повышенное давление в брюшной полости соответственно.

Симптомы недержания мочи у женщин

Недержание мочи проявляется разнообразными симптомами, отражающими нарушения контроля над мочеиспусканием. К основным клиническим признакам относятся:

  • Инконтиненция. Простым языком, это непроизвольное выделение мочи. Она может происходить при кашле, чихании, физической нагрузке или даже при обычных повседневных действиях.
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Многие женщины, страдающие от недержания мочи, ощущают чувство неполного опорожнения мочевого пузыря даже после мочеиспускания. Это связано со снижением активности детрузора или с опущением матки, что может поджимать уретру, а также блокировать и так слабый поток мочи.
  • Частые походы в туалет. Неконтролируемое подтекание мочи или неполное опорожнение могут вынуждать постоянные походы в туалет в попытке избежать неприятных инцидентов.
  • Ургентные позывы. Женщины могут испытывать срочное и неотложное желание мочеиспускания, часто не имея возможности задержать процесс.

Виды недержания мочи

Недержание мочи может проявляться в различных формах, в зависимости от механизмов нарушения. Оно разделяется на несколько основных видов:

  1. Императивное недержание мочи. Этот вид характеризуется немедленным выделением мочи после острого позыва. Нередко оно сочетается с никтурией (ночное частое мочеиспускание) и часто встречается у пожилых, особенно при приеме диуретиков.
  2. Стрессовое недержание мочи. Происходят небольшие утечки мочи при резком увеличении внутрибрюшного давления, например, при кашле, поднимании тяжестей, или чихании. Распространено у женщин после родов, а также с избыточным весом.
  3. Недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря. Происходит почти постоянное капание и подтекания мочи из переполненного мочевого пузыря. Связано оно, как правило, с атонией (отсутствием сокращения) мышц мочевого пузыря.
  4. Функциональное недержание мочи. Обусловлено, как правило, когнитивными или физическими расстройствами. Например, после инсульта, травм, или вследствие деменции, когда человек уже не способен понять, где находится туалет, или что ему следует пройти к нему.
  5. Недержание смешанной этиологии. Представляет собой комбинацию различных видов недержания, упомянутых выше.

Диагностика недержания мочи у женщин

Диагностика недержания мочи у женщин является важным этапом, направленным на определение типа и механизмов нарушения, что влияет на дальнейший выбор методов лечения. Эффективная диагностика включает в себя следующие шаги:

  1. Анамнез и клинический осмотр. Является крайне важным этапом для понимания врачом механизма и типа недержания. Врач собирает подробную медицинскую историю, включая симптомы, данные о родах, хирургических вмешательствах, наличии хронических заболеваний и приеме лекарств. Клинический осмотр включает оценку состояния тазового дна, вагинальный осмотр и проведение специфических функциональных тестов.
  2. Дневник мочеиспускания. Как правило, уролог просит женщину до следующего приема вести дневник мочеиспускания, фиксируя объемы употребляемой жидкости, количество и примерные объёмы мочеиспусканий, признаки инконтиненции, факторы, провоцировавшие ее развитие.
  3. Уродинамические исследования. Предоставляют информацию о функциональном состоянии мочевого пузыря и уретры. Включает в себя цистометрию, исследование скорости потока мочи, давление внутри мочевого пузыря и уретральную манометрию для оценки давления в уретре. Они проводятся тогда, когда клиническая оценка и функциональные тесты не позволяют выявить причину недержания мочи.
  4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Позволяет оценить объем мочевого пузыря и определить наличие остаточной мочи и ее объёма после мочеиспускания.
  5. Цистоскопия. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа, позволяющее выявить возможные структурные или воспалительные изменения.
  6. Мочевое стресс-тестирование. Включает тесты, направленные на выявление типа недержания мочи, такие как тест на напряжение, тест с покашливанием или тест Маршалла-Бонни.
  7. Анализ мочи и крови. Лабораторные тесты помогают исключить инфекции мочевых путей и другие состояния, которые могут влиять на функцию мочевыводящей системы.

Методы лечения недержания мочи у женщин

Эффективное лечение недержания мочи включает в себя широкий спектр методов, направленных на устранение или улучшение симптомов. Индивидуальный подход к выбору методов лечения основывается на типе и механизме недержания.

Основными методами лечения являются:

  1. Физиотерапия и укрепление мышц тазового дна. Упражнения для тазового дна, такие как упражнения Кегеля, способствуют укреплению мышц, поддерживающих мочевой пузырь и уретру. У многих женщин регулярное их выполнение значительно улучшают симптомы.
  2. Тренировка мочевого пузыря. Основывается на мочеиспускания по фиксированному графику в период бодрствования. Врач совместно с пациентом устанавливает расписание мочеиспускания, обычно каждые 2–3 часа, с подавлением потребности в мочеиспускании в интервалах между ними (например, с использованием методов расслабления и глубокого дыхания). Постепенное удлинение интервала между мочеиспусканиями происходит по мере того, как пациент осваивает техники сдерживания и подавления мочеиспускания.
  3. Фармакотерапия. Как правило, является вспомогательным и используется в дополнение другим методам. Применяются препараты с антихолинергическим действием, агонисты бета-3-адренергических рецепторов, а также блокаторы альфа-адренорецепторов. Данные препараты могут помочь уменьшить частоту и ургентность (срочность) позывов.
  4. Хирургические вмешательства. В случаях тяжелого недержания, не поддающегося консервативному лечению, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Такие процедуры как кольпосуспензия, пластика передней стенки влагалища, имплантация сетчатых протезов могут укрепить опущенные органы и улучшить контроль над мочеиспусканием.
  5. Электростимуляция периферических нервов. В некоторых ситуациях стимуляция крестцового нерва или заднего тибиального нерва, может улучшить координацию между мышцами тазового дна и сфинктером уретры.
  6. Комбинированный подход. Эффективным является комбинированный подход, включающий в себя несколько методов лечения для достижения наилучших результатов.

Ключевым аспектом успешного лечения является индивидуализированный подход, учитывающий тип недержания, физиологические особенности пациента и его личные предпочтения. Консультация с врачом помогает определить оптимальный план лечения с учетом всех аспектов заболевания.

Запись к урологу в клинике СЛ в Казани

В клинике СЛ в Казани мы стремимся обеспечить нашим пациентам максимальный комфорт и заботу. У нас создана приятная и расслабляющая обстановка, где каждая женщина может чувствовать себя спокойно и расслабленно во время посещения.

Особое внимание в нашей клинике уделяется урологии и лечению недержания мочи. Наша высококвалифицированная команда урологов работает по эффективным методикам, используя самые современные методы лечения. Для записи на консультацию в клинику СЛ в Казани просто свяжитесь с нами по указанному номеру телефона или воспользуйтесь формой обратной связи на нашем сайте.

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут
Нажимая на кнопку "Отправить", Вы даете согласие на обработку персональных данных
Петухов Максим Юрьевич, фото 2
Эксперт статьи: Петухов Максим Юрьевич
Врач-уролог, врач-андролог, врач-хирург, врач ультразвуковой диагностики, стаж работы с 2010 г.

Отзывы

Обратился в конце 2023 г. по поводу обрезания. Врач внимательно изучил мои ранее сданные анализы, но перед операцией все равно нужно сдать некоторые анализы крови. Операция прошла без проблем и осложнений, послеоперационный период протекал легко, практически без болевых ощущений.
22.01.2024Отзыв с Продокторов
Здравствуйте! Хотелось бы поделиться впечатлением о проведенной операции в Вашей клинике. Во-первых я иногородний, пришлось почитать о Вас и послушать рекомендации друзей, знакомых, родственников. Все началось с непосредственной беседой с врачом и далее консультацией администраторов, которые в свою очередь снабдили всей информацией. После получения всех анализов, я впервые посетил Вашу клинику, она оказалось светлее и уютнее чем снаружи.. Все на высоте: встретили, проводили везде все показали, персонал вежливый. Перед операцией посещение терапевта, осмотр и снятие показаний (в том числе всех анализов привезенных с собой). Далее провели непосредственно к врачу, который будет делать операцию. Врач Камалетдинов Риназ Энесович, отдельное ему спасибо, операция - Циркумцизия. Полная консультация и далее оформительские вопросы. После чего подъем в палату, где очень также вежливы персонал и прекрасные палаты со всем необходимым. Далее переход в операционную. Группа поддержки медсестры Серебряковой Ксении Александровны и работа с комментариями (что не маловажно) о текущей работе с тобой стоит отдельной похвалы. Настрой и создание дружеской атмосферы на высоком уровне.
После проведения операции, помогли встать и провели в палату, где предложили чай и сделали инъекции необходимые. Палата чистая, удобная, кровать с механизмом, все новое - уровень  10 из 10. Врач прибегал на проверку состояния (помимо дежурной медсестры) каждые наверное полчаса, между консультациями и проведениями операций. Все прошло без единой ошибки, четко с высоким профессионализмом.
Резюме: теперь моя из немногих любимых клиник, которую уже рекомендую и буду рекомендовать! Процветания Вам, вы большие молодцы! Спасибо за все!
27.05.2023Ильшат
Благодарим Вас за теплые слова и подробный отзыв. Для нас это очень важно! Мы очень рады, что Вы остались довольны посещением нашей "Клиники СЛ" и результатом такой сложной операции. Клиника оснащена самым современным передовым оборудованием, которое помогает нам успешно добиваться наилучшего результата при проведении различных манипуляций. Всегда рады встрече с Вами!
Жабоева СветланаГенеральный директор ООО «Медицина Красоты», профессор КГМУ, Заслуженный врач РФ и РТ, д.м.н, Эксперт 1 Канала России
Все отзывыОставить отзыв
По рекомендациям терапевта Клиники СЛ была направлена на лечение витилиго в дневной стационар. Хочу выразить благодарность медицинской сестре Ахметгалеевой Гузель. У неё «золотые руки»! Инъекции и капельницы делает на отлично ( это с моими венами-невидимками). Общительная, приветливая, всегда улыбается.     Находясь на лечении витилиго в клинике, была окружена теплотой и заботой, чувствовала себя уютно и комфортно, благодаря Гузель и четкой и слаженной работы всего коллектива. Большое спасибо!
07.02.2020Виктория
Уважаемая Виктория! Спасибо большое за Ваши теплые слова, за искренний и добрый отзыв. Мы очень рады, что Вы довольны результатом- это главное! Будем рады вновь видеть Вас клинике СЛ.
Кузнецова НатальяСтарший администратор
Все отзывыОставить отзыв
Отличная клиника. Прекрасные специалисты, которые замечательно знают своё дело. Спасибо вам за ваш труд.
06.02.2020Тимур Фаткулов
Здравствуйте, Тимур! Благодарим Вас, что нашли время поделиться впечатлениями. Будем рады видеть Вас снова!
Тазырянова ЛианаАдминистратор
Все отзывыОставить отзыв
Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность вашей клинике и косметологу  Марие Валерьевне! Благодарю  за её профессионализм и чуткость! Рада, что доверилась именно Вам!
23.01.2020Регина
Уважаемая  Регина ! Спасибо Вам за доверие и оставленный отзыв, мы всегда стараемся давать нашим пациентам лучшее! Будем рады видеть Вас вновь в клинике СЛ.
Загидулина МарияВрач дерматовенеролог, врач косметолог
Все отзывыОставить отзыв
В Клинику СЛ хожу не первый год, но недавно узнала, что принимает еще и кардиолог. Вообще хожу к косметологу Елене Викторовне.
Подумать не могла, что мне нужно именно к кардиологу. Светлана Геннадьевна, спасибо за позитивный настрой, Вы мне глаза открыли на мое здоровье, вернее объяснили причину моего плохого самочувствия. До этого ни один специалист, а я обращалась и к сосудистому, и к терапевту, и узи делала, никто ничего не мог понять. Все говорили, все в норме у Вас…хотя я понимала, что нет…
Спасибо, что все мне доходчиво объяснили, Вы теперь мой верный друг!
16.01.2020Мария Макарова
Уважаемая Мария! Мы очень признательны за столь душевный отзыв! Мы постоянно совершенствуемся для того, чтобы помочь нашим пациентам восстановить и сохранить своё здоровье и красоту. Благодарим Вас за доверие и всегда будем рады Вам в Клинике СЛ!
Хайруллина Светлана ГеннадиевнаГлавный врач, кандидат медицинских наук, врач -кардиолог, высшая квалификационная категория.
Все отзывыОставить отзыв
Светлана Леоновна!!! Я не знаю как выразить вам слова благодарности. Сказать,  что вы вернули мне уверенность в себе, ничего не сказать. Вы вернули мне желание улыбаться, желание двигаться вперёд , просто желание жить. Вы только не исчезайте, Вы только будьте, Вы только никуда не уезжайте. СПАСИБО ЗА ВСЕ!!!
16.10.2019Ольга
Уважаемая Ольга! Благодарим Вас за тёплый отзыв, за ваши добрые искренние слова. Мы рады, что оправдали Ваше доверие! Всегда рады видеть Вас в нашей Клинике СЛ!
Жабоева СветланаГенеральный директор ООО «Медицина Красоты», профессор КГМУ, Заслуженный врач РФ и РТ, д.м.н, Эксперт 1 Канала России
Все отзывыОставить отзыв
И снова я не ошиблась в выборе клиники и доктора, доверив вам самое дорогое. Несмотря на то, что операция не сложная - когда дело касается ребёнка, становится всё важным и значимым, поэтому хочу выразить свою благодарность доктору Рустему Шарипзяновичу и всему персоналу! Пусть ваша работа даёт тот результат, которого мы от вас ждём! Благодарных пациентов! Больших достижений! Клинике дальнейшего процветания! Спасибо!
26.09.2019Алия
Уважаемая Алия! Благодарим Вас за высокую оценку работы всех специалистов нашей клиники и за оказанное нам доверие. Будем рады видеть Вас вновь!
Ахметов РустемПластический хирург 1 квалификационной категории
Все отзывыОставить отзыв
Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинику СЛ за профессионализм, такую чистоту и уют, отзывчивость персонала.
26.09.2019Надежда
Уважаемая Надежда! Благодарим Вас за теплые слова. Мы всегда рады встрече с Вами в нашей Клинике СЛ!
Кузнецова НатальяСтарший администратор
Все отзывыОставить отзыв
Добрый день, как я рада писать этот отзыв, внутри всё переполняет от счастья. Жабоева Светлана Леоновна, самый лучший врач в мире, помогла мне с акне, честное слово я не встречала за свою жизнь настолько грамотного, умного, доброго, а самое главное компетентного врача, каждый раз когда я записываюсь к врачу, этот день для меня праздник, я с такой радостью прихожу на приём. Потрясающий подход к каждому человеку, со всей душой врач относится к проблеме и старается помочь и решить.
P.s. Я могу сказать что я очень Вас люблю, за Вашу улыбку, за Ваш профессионализм.
Пусть удача и успех будут Вашими спутниками в жизни. Больше радости Вам и любви.

С Ув, Алана Кул
19.09.2019Алана
Уважаемая Алана! Ваш отзыв - это лучшая оценка нашего труда! Искренне рады, что оправдали Ваше доверие! Ждем Вас вновь в Клинике СЛ!
Жабоева СветланаГенеральный директор ООО «Медицина Красоты», профессор КГМУ, Заслуженный врач РФ и РТ, д.м.н, Эксперт 1 Канала России
Все отзывыОставить отзыв


Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г.Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.
Версия для слабовидящих