Тромбофлебит вен

Причины возникновения тромбофлебита вен

Среди причин, которые способствуют развитию тромбофлебита, можно отметить:

1. Присоединение вторичной инфекции.
2. Травмы сосудов в результате операций, механических повреждений и др.
3. Изменение показателей кровотока.
4. Снижение реактивности организма.
5. Склонность к образованию тромбов.

Кроме того, тромбофлебит может развиваться после родов, при наличии злокачественных опухолей, после длительного приема оральных контрацептивов. Обычно выделяют комплекс из нескольких причин, которые присутствуют у конкретного пациента. Следовательно, тромбофлебит считается полиэтиологичным заболеванием, которые развивается вследствие одновременного действия группы факторов.

Тромбофлебит вен нижних конечностей

Тромбофлебит может возникать в венах разных участков тела – верхних конечностей, грудной клетки, шеи и т.д. Однако в подавляющем большинстве случаев поражаются именно вены нижних конечностей. Это связано с тем, что они часто подвергаются воздействию провоцирующих факторов – варикозной болезни, застою крови, механическому травмированию и др.

Тромбофлебит поверхностных вен

Заболевание начинается остро и сопровождается сильной болью, покраснением кожи, повышением температуры тела. При этом такая форма является наиболее благоприятной, так как ее проще выявить и легче вылечить.

Тромбофлебит глубоких вен

Развивается реже, но имеет более тяжелое течение, а также более высокий риск развития осложнений в виде тромбоэмболии.

Симптомы тромбофлебита вен

При развитии тромбофлебита пациенты жалуются на болезненные ощущения, покраснение кожи, наличие уплотнения в мягких тканях в месте образования тромба, отечность. Температура тела может повышаться до 39,0 °C, а общее состояние пациента незначительно ухудшается. Данные симптомы характерны для острого, впервые возникшего тромбофлебита. Они сохраняются на протяжении 5-7 дней, после чего постепенно стихают. Дальнейшее течение заболевания будет зависеть от исхода, в котором выделяют три основных варианта:

• Разрушение тромба с последующим полным или частичным восстановлением кровотока в сосуде.
• Замещение тромба соединительной тканью с полным перекрытием просвета сосуда. При этом тромб срастается со стенкой сосуда, поэтому удалить его консервативно будет невозможно.
• Гнойное расплавление тромба с развитием воспаления в окружающих тканях. Такой исход заболевания встречается редко, однако его последствия наиболее тяжелые. Гнойный тромбофлебит может привести к развитию флегмоны, сепсиса, распространению гнойных очагов в легкие, почки, головной мозг.

Также тромбофлебит может протекать в хронической форме. В этом случае основные клинические проявления, как правило, выражены в меньшей степени, а самое заболевание протекает в форме обострений и ремиссии, которые сменяют друг друга с разной периодичностью.

Диагностика тромбофлебита вен

Поставить точный диагноз обычно не составляет сложностей, особенно если у пациента в анамнезе имеются варикозная болезнь или другие сосудистые патологии. Обычно врач заметит тромбофлебит уже после первого осмотра и анализа жалоб, однако для получения полноценной картины заболевания назначается дополнительное обследование, в которое входят дуплексное сканирование сосудов, общий и биохимический анализ крови, коагулограмма. В некоторых случаях врач может назначить КТ или КТ-ангиографию, а также дополнительное обследование, которое поможет исключить осложнения и выбрать оптимальную тактику лечения.

Лечение тромбофлебита варикозных вен

Консервативная терапия возможна лишь на ранних стадиях. В зависимости от особенностей течения заболевания, могут применяться препараты из группы НПВС, антикоагулянты, антибактериальные средства, физиотерапия и др. Такое лечение может быть как системным, так и местным, оно обязательно дополняется компрессионной терапией.

Хирургическое лечение тромбофлебита отличается очень большим разнообразием. Кроме традиционных методик в настоящее время известно множество других разновидностей операций, которые подразумевают минимальную инвазивность и высокую эффективность. К таким операциям относятся:

• Односторонняя флебэктомия из минидоступа. Применяется при лечении тромбофлебита на фоне обширного варикоза, тромбофлебита 2-3 стадии, при наличии признаков нарушения кровообращения (отечность, тяжесть в ногах), при неэффективности консервативной терапии.
• Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Проводится при тромбофлебите поверхностных вен. При этом у пациента должно отмечаться незначительное количество варикозно расширенных притоков, ровный ход вен и приустьевое расширение большой подкожной вены должно быть не более 10 мм.
• Радиочастотная облитерация (РЧО). Назначается пациентам с тромбофлебитом поверхностных вен.

Также широко применяются классические операции, например, кроссэктомия, тромбэктомия, стентирование и др. Точный план лечения разрабатывается после консультации хирурга и проведения необходимых диагностических тестов. После лечения наш специалист даст необходимые рекомендации, которые помогут закрепить достигнутый результат и избежать повторного развития тромбофлебита.

Профилактика заболевания

В основе профилактики лежит исключение всех возможных факторов риска, которые повышают вероятность развития тромбофлебита. Для этого необходимо придерживаться принципов правильного питания, избегать тяжелых физических нагрузок и гиподинамии, отказаться от вредных привычек. Пациентам, у которых имеют признаки варикоза нижних конечностей, необходимо проконсультироваться с врачом-флебологом и пройти лечение.

Преимущества лечения тромбофлебита вен в Клинике СЛ в Казани

В Клинике СЛ в Казани работают опытные врачи-флебологи, в распоряжении которых имеются все самые современные методы лечения. С их помощью можно быстро, безопасно и эффективно устранить симптомы заболевания и предупредить осложнения. План лечения всегда подбирается индивидуально, после консультации врача и комплексного обследования.