Электрокоагуляция кератомы

Что такое электрокоагуляция

Электрокоагуляция — метод, направленный на удаление доброкачественных кожных образований переменным или постоянным током высокой частоты. Суть процедуры заключается в деструктивном воздействии на ткани кератомы, что приводит к ее некрозу с последующим распадом. Коагуляция выполняется с помощью электроножа со специальными насадками в виде петли, шара или иглы. Методика вызывает дискомфорт, поэтому проводится с применением местного обезболивания.

При воздействии электрокоагулятора, кожные наросты или опухоли удаляются без вовлечения в деструктивный процесс здоровых эпителиальных клеток. Это актуально, поскольку существует риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.    

Показания

Процедура рекомендована для удаления следующих кожных дефектов или эстетических несовершенств:

• папилломы;
• родинки, невусы;
• бородавки;
• остроконечные кондиломы;
• себорейные, старческие и другие кератомы;
• атеромы сальных желез;
• гемангиомы;
• сосудистые звездочки.

Не все образования можно удалять с помощью электротока. Поэтому перед процедурой важно обратиться к квалифицированному специалисту для проведения внешнего осмотра и диагностических манипуляций (дерматоскопии) с целью уточнения типа нароста или опухоли, чтобы оценить наличие показаний к коагуляции.

Противопоказания

Метод не применяется при вирусных и инфекционных заболеваниях. Также электрокоагулятором не прижигают крупные наросты, площадь которых превышает 5 см, либо они глубоко проникают в слои кожи. Процедура будет противопоказана и при следующих состояниях:

• злокачественные образования;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• сердечно-сосудистые патологии;
• беременность, лактация.

Относительным противопоказанием к процедуре считается ее проведение в весенне-летний период. Из-за высокой активности солнечных лучей значительно повышается риск гиперпигментации кожи.

Как проходит процедура

Манипуляция выполняется амбулаторно. Процедуру проводят под местной анестезией. Перед сеансом кожные покровы тщательно обеззараживают антисептическим раствором, зону с новообразованием обезболивают и, применяя электроды, врач убирает патологические очаги послойно в полном объеме.  Благодаря деструкции с разрушением белковых структур, ткани отторгаются (впоследствии их образцы направляют на гистологическое исследование). 

В большинстве случаев один сеанс электрокоагуляции позволяет избавиться от единичных или множественных кератом. После процедуры на участке воздействия остается корочка, которая отпадает самостоятельно через 5—7 суток. Если очаг коагуляции имел небольшие размеры, на его месте не останется и следа от удаленного образования. Прижигание крупного нароста может стать причиной появления участка эпидермиса, лишенного пигментации. Постепенно он приобретает цвет, характерный для нормальной кожи.

Рекомендации после сеанса

После прижигания доброкачественного образования электрокоагулятором необходим период реабилитации, направленный на восстановление тканей в зоне обработки без возможных последствий. К основным рекомендациям, актуальным для этого этапа, относятся:

• не мочить рану в течение 24 часов;
• не снимать образовавшийся струп или корки;
• отказаться от посещения бани, приема горячей ванны или душа на 3 дня;
• не прибегать к серьезным физическим нагрузкам до заживления кожных покровов.

В течение 30 дней не следует подставлять участок тела после удаления кератомы прямым лучам солнца. При несоблюдении врачебных рекомендаций повышается риск инфицирования раневой поверхности, а также появления рубцов и пигментных пятен. 

Преимущества и недостатки метода

Метод имеет следующие преимущества:

• электрод точечно воздействует на патологические очаги без вовлечения здоровых тканей;
• высокий косметический эффект — практически исключается появление рубцов на коже;
• абсолютная безопасность — электронож коагулирует сосуды, не допуская риска кровотечения и инфицирования раны;
• короткий реабилитационный период — от стадии образования струпа или корочки до полного заживления кожных покровов уходит не более 14 дней.

Электрокоагуляция относится к современным и эффективным методам борьбы с доброкачественными новообразованиями. Но помимо очевидных преимуществ, процедура имеет и недостатки — перечислим их:

• при несоблюдении рекомендаций врача не исключены косметические дефекты после вмешательства;
• вероятность рецидива на фоне некачественной обработки тканей;
• наличие противопоказаний.

Удалить кератому лучше на начальной стадии ее появления. В противном случае, образование может увеличиться в размерах или распространиться на соседние участки тела. Со временем такие очаги становятся более темными и шершавыми, причиняя не только эстетический дискомфорт, но и увеличивая вероятность развития осложнений, связанных с кровотечением и инфицированием тканей, повышением риска злокачественного перерождения клеток. На этой стадии лечение будет более долгим и сложным.