Риноцитограмма

Общеклиническое исследование: риноцитограмма

Риноцитограмма является высокоточным методом лабораторного исследования, направленного на оценку состояния слизистой оболочки носа. Этот анализ входит в комплекс общеклинических исследований и предоставляет детальную информацию о клеточном составе слизистой носовых путей. Он основан на сборе клеток в результате проведения мазка из носа с помощью специальной щетки. Полученный материал подвергается цитологическому анализу, в ходе которого определяются клеточный состав, характеристики этих клеток и их количество. Это позволяет подтвердить наличие воспаления, а также определить его тип и предположить причину.

Показания для проведения анализа

Риноцитограмма назначается врачом для подтверждения или исключения аллергического типа воспаления в слизистой носа при наличии определённых симптомов:

• Хроническое нарушение дыхания через нос.
• Постоянные выделения из носа.
• Часто рецидивирующий или хронический протекающий риносинусит.
• Полипы в носу неясной этиологии.

Подготовка к исследованию

Подготовка к риноцитограмме играет ключевую для получения достоверных результатов. Пациентам следует предварительно обсудить с врачом возможность приостановки приема лекарств, особенно если они страдают хроническими заболеваниями, чтобы избежать негативного влияния на общее состояние здоровья. Это касается применения сосудосуживающих капель, противоаллергических препаратов и других медикаментов, которые могут влиять на клеточный состав слизистой оболочки.

Методика проведения анализа

Методика проведения риноцитограммы заключается в сборе, с последующим цитологическим анализом клеток слизистой оболочки носа. В первую очередь, врач аккуратно осуществляет сбор клеток со слизистой при помощи специальной щетки. Собранный материал тщательно наносится на предметное стекло или другую подходящую поверхность с целью создания мазка. Для сохранения структуры клеток и предотвращения их деградации, полученный мазок подвергается фиксации при помощи специальных фиксаторов и красителей. Этот шаг обеспечивает сохранение клеточного материала и создает условия для последующего микроскопического исследования.

Далее, уже в лаборатории выполняется цитологический анализ подготовленного мазка. На этом этапе внимательно изучаются форма, размеры, структура клеток, и производится подсчет различных типов клеток. Это необходимо для получения процентного соотношения различных типов клеток и определения типа воспаления. Все эти детали суммируются для формирования диагностического вывода, который послужит основой для последующего лечебного подхода.

Оценка параметров риноцитограммы

Оценка параметров риноцитограммы представляет собой комплексный анализ микроскопических данных, полученных в результате цитологического исследования клеток слизистой оболочки носа. Этот этап играет ключевую роль в выявлении и классификации изменений, а также в формировании более глубокого понимания состояния слизистой носовых путей.

Показатели нормы риноцитограммы

В норме при риноцитограмме отсутствуют признаки любого типа воспаления, а мазок имеет следующий состав:

• Плоский эпителий – 0-5 в поле зрения (п/зр).
• Мерцательный эпителий – 0-5 в п/зр.
• Лейкоциты – 0-5 в п/зр.

Соотношения форменных элементов:

• Нейтрофилы – 65-75%.
• Лимфоциты – 0-10%.
• Эозинофилы – 0-5%.
• Моноциты – 0-10%.

Кроме того, оценивают следующие показатели:

• Слизь – небольшое количество.
• Эритроциты – отсутствуют.
• Дрожжевые грибы – отсутствуют.
• Бактерии – небольшое количество кокков, бацилл.

Причины отклонения показателей от нормы

Отклонения показателей риноцитограммы от установленных нормативов служит индикатором патологических процессов в слизистой оболочке носа и может свидетельствовать о различных процессах, включая:

1. Инфекционные воспалительные процессы.
2. Воспалительный процесс аллергического генеза.
3. Вазомоторный ринит.

Выше нормы

В результате риноцитограммы при различных видах патологии могут быть повышены следующие показатели:

• Эозинофилы. Значительный рост (свыше 10% от общего числа лейкоцитов в мазке) эозинофилов является индикатором аллергического происхождения насморка. Важно отметить, что отсутствие высокого уровня эозинофилов в мазке не исключает наличие аллергии.
• Нейтрофилы. Увеличение числа нейтрофилов в мазке указывает на инфекционную природу насморка, вызванного, как правило, бактериальными агентами. Особенно характерно повышение уровня нейтрофилов в острой фазе заболевания.
• Лимфоциты. Повышенное содержание лимфоцитов может быть ассоциировано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа или с вирусным происхождением заболевания.
• Эритроциты. Указывает на увеличенную проницаемость сосудистой стенки слизистой оболочки носа, что может быть вызвано сухостью или некоторыми вирусами, например, гриппом.

Важно отметить, что повышение уровня нейтрофилов и лимфоцитов не является специфичным признаком инфекции и может иметь самые разнообразные причины.

Ниже нормы

Уменьшение количества эозинофилов, нейтрофилов и других видов лейкоцитов в мазке из слизистой носовой полости может наблюдаться в следующих случаях:

• Вазомоторный ринит. А точнее ринит, вызванный чрезмерным использованием сосудосуживающих назальных спреев.
• Ринит по другим причинам. Например, при аномалиях в анатомии носовых ходов.

Интерпретация полученных результатов анализа

Интерпретация риноцитограммы осуществляется опытными специалистами всегда с сопоставлением с клинической картиной и анамнезом заболевания. Полученный результат не является диагнозом, особенно у детей. Все полученные данные должны быть интерпретированы лечащим врачом в совокупности с клиническими особенностями.

Записаться на исследование мазка со слизистой носа в медицинский центр Клиника СЛ® в Казани

При необходимости сдать риноцитограмму, можно записаться в Клинику СЛ в Казани. У нас работают опытные специалисты в области ЛОР патологии и аллергологии. Все назначения проводятся согласно современным протоколам лечения. Мы консультируем не только взрослых, но и детей различного возраста. Для записи на консультацию в клинику СЛ в Казани можно связаться с нами по указанному номеру телефона или воспользоваться удобной формой обратной связи на нашем официальном сайте.