Операции при тонзиллите

Виды операций по удалению миндалин

Оперативное лечение тонзиллита может проводиться с помощью следующих методов:

• Классическая тонзиллэктомия. Несмотря на многолетнее применение, метод не теряет актуальности на сегодняшний день. Воспаленные ткани удаляют хирургическим скальпелем и другими инструментами, освобождая очаги инфекции от гнойного содержимого. Ключевое преимущество метода — возможность убрать патологические ткани миндалин полностью, исключив рецидив заболевания в будущем.
• Радиочастотная абляция. Аппаратная процедура проводится с применением местной анестезии. Радиоволновое воздействие уменьшает воспаленные ткани, направленно устраняя источник хронической инфекции. Метод применяется при небольших разрастаниях небных миндалин или гланд, так как не позволяет удалить их полностью. Процедура характеризуется малой инвазивностью и быстрым восстановительным периодом.
• Электрокоагуляция. Пораженные тонзиллитом ткани ЛОР-органов удаляют с помощью электрического тока. Методика исключает вероятность кровотечений. Риски электрокоагуляции связаны с возможностью травмирования здоровых тканей из-за интенсивного нагрева оборудования. 
• Ультразвуковая тонзиллэктомия. Воспаленные ткани убирают с помощью ультразвукового скальпеля. Методика малотравматична и сопряжена с минимальным риском кровотечения, но она не позволяет убрать объемные образования ЛОР-органов.
• Вапоризация. Патологические ткани в очаге воспаления удаляют углеродным лазером. Это быстрая и щадящая процедура, при которой минимизируется отрицательное воздействие на здоровые ткани, что повышает эффективность метода и сокращает сроки реабилитации.
• Термическая сварка. Ткани небных миндалин убирают инфракрасным лазером. Достоинствами процедуры считаются отсутствие боли и риска инфицирования, небольшая кровопотеря и быстрый восстановительный период.
• Криодеструкция. Пораженные участки тканей в очаге воспаления замораживают локально с помощью жидкого азота. Сверхнизкие температуры направленно разрушают патологические клетки, провоцируя отмирание и отторжение основного источника хронической инфекции. Метод исключает риск кровотечений, но нередко требует проведения повторных процедур, так как за один сеанс убрать воспаленные структуры не всегда возможно.

Тонзиллэктомия считается лучшим решением как для взрослого, так и ребенка с хроническим воспалением небных миндалин. После оперативного лечения пациент отмечает облегчение симптомов заболевания и улучшение качества жизни. Время вмешательства зависит от способа операции, и в среднем не превышает 60 минут.

Показания к операции при тонзиллите

Если хронический тонзиллит долгое время протекает без эффективного лечения, постепенно лимфоидная ткань замещается соединительными структурами. Это значит, что консервативные методы будут малоэффективными, поэтому рекомендуется обратиться к опытному хирургу. Основными показаниями для проведения операции при тонзиллите являются:

• частые рецидивы заболевания — до 5-7 обострений патологии за 1-2 года;
• апноэ или синдром остановки дыхания во время сна;
• декомпенсированная форма патологии;
• гнойные осложнения;
• расстройства глотания;
• высокие риски сопутствующих осложнений — заболеваний печени, сердца и т. д.

В случае гнойных осложнений, тонзиллэктомия проводится после антибактериальной терапии, чтобы сократить риск осложнений. В остальных клинических ситуациях операцию проводят в период ремиссии или при отсутствии острых симптомов заболевания.

Противопоказания к операции

Тонзиллэктомия, как любое оперативное лечение, имеет ряд противопоказаний. Перечислим основные из них:

• нарушения свертываемости крови;
• онкологические процессы любой локализации;
• аномалии сосудов глотки;
• острые инфекционные заболевания;
• беременность.

Специалист выявляет противопоказания во время предварительного обследования, тщательно изучая показания к тонзиллэктомии и принимая решение о целесообразности ее выполнения.

Восстановление после операции

Спустя 2-3 дня после малоинвазивного вмешательства ниши миндалин покрывает специфический налет, из-за которого пациент жалуется на боли при глотании и незначительное повышение температуры тела. На 4-5 день пленка начинает исчезать, при этом полное очищение и заживление раны ожидаются к концу второй недели восстановительного периода.

Если операция была выполнена с помощью хирургического скальпеля, в течение 24 часов пациенту не разрешается пить и принимать воду. На следующий день допускается прием мягкой или протертой пищи — придерживаться щадящего режима питания следует в последующие 2-3 недели.

На протяжении всего реабилитационного периода запрещено:

• допускать интенсивные физические нагрузки, наклоняться, поднимать тяжелые вещи — любые усилия могут стать причиной кровотечения;
• употреблять алкоголь;
• принимать горячую ванну или посещать сауну, баню;
• есть горячие, острые и соленые блюда, копчености, чипсы, орешки и т. д.

После тонзиллэктомии, проведенной малоинвазивными современными методами (лазерные и др.), период восстановления проходит быстрее и легче. На заживление послеоперационной раны требуется не более 7 дней, поэтому придерживаться диеты и соблюдать другие ограничения достаточно в течение этого срока.  

Возможные осложнения

Осложнения после операции возникают нечасто. Тем не менее, пациенты не могут быть застрахованы от следующих последствий:

• незначительные кровотечения;
• дискомфортные ощущения при глотании;
• формирование рубцовой ткани на небе.

По мере восстановления перечисленные состояния проходят самостоятельно. Врачебное вмешательство необходимо в случае серьезных кровотечений для минимизации рисков инфицирования раны и воспаления.

Записаться на прием к оториноларингологу в клинику СЛ

Специалисты клиники СЛ в Казани проведут операции при тонзиллите с помощью современных малоинвазивных технологий. Индивидуальный подход, использование экспертного оборудования и внимательное отношение к проблемам пациента гарантируют успешное удаление миндалин и быстрое восстановление. Записаться на консультацию к врачу или узнать о стоимости тонзиллэктомии можно на официальном сайте медицинского центра или позвонив по контактному телефону.