Туалет носа

Цели проведения процедуры

Процедура туалета носа выполняется с различными целями, в зависимости от конкретной ситуации и состояния пациента:

• Очистка носовых ходов от слизи и секрета. Целью туалета носа является удаление слизи, секрета, крови, пыли и других загрязнений из носовой полости. Это позволяет облегчить дыхание, снизить заложенность носа и уменьшить дискомфорт.
• Улучшение дыхания. Процедура способствует улучшению дыхания через нос. Это особенно важно при насморке или заложенности носа.
• Предотвращение осложнений. Регулярный туалет полости носа может помочь предотвратить развитие осложнений, таких как синусит (воспаление околоносовых пазух), ринит (воспаление слизистой оболочки носа) и других заболеваний верхних дыхательных путей.
• Подготовка к лечению. Перед использованием медикаментозного лечения, например, сосудосуживающих капель или антисептических спреев, важно провести туалет полости носа для очистки носовых ходов и улучшения проникновения лекарственных препаратов.
• Устранение инородных тел. В случае попадания инородных тел в носовые ходы, таких как пыль, частицы растений или насекомых, целью туалета носа является их удаление для предотвращения раздражения и инфекции.
• Поддержание гигиены. Туалет носа способствует поддержанию гигиены носовых ходов, что помогает предотвратить развитие инфекций и других заболеваний верхних дыхательных путей.

Разновидности очищения носа

Носовой душ — это устройство, которое используется для промывания носовых ходов с использованием потока воды или раствора. Обычно он состоит из резервуара для жидкости и насадки, которая вставляется в ноздрю. Когда жидкость подается под давлением из резервуара, она проходит через носовые ходы, смывая слизь, секрет и другие загрязнения. Носовые души часто используются для уменьшения заложенности носа, снятия насморка, а также для увлажнения слизистой оболочки.

Аппаратное очищение по Проетцу. Метод Проетца (или просто "процедура Проетца") — это процедура, используемая для очищения носовых ходов и синусов. Пациенту вводят специальный раствор в нос с помощью специального аппарата под давлением. Этот раствор проходит через носовые ходы и синусы, смывая патологическое содержимое. Процедура Проетца может быть полезной при синусите, ринитах и других заболеваниях верхних дыхательных путей.

Использование флаконов-ирригаторов. Обычно флакон-ирригатор имеет форму резервуара с насадкой, через которую вводится вода или раствор. Когда пациент наклоняется над раковиной и наклоняет голову в сторону, раствор поступает в один носовой ход и вытекает из другого, смывая слизь и секрет. Флакон-ирригаторы часто используются для увлажнения слизистой оболочки, снятия заложенности носа и снятия насморка.

Вакуумный метод. Вакуумный метод очищения носа — это процедура, при которой слизь и секрет из носовых ходов удаляются с помощью вакуума. Этот метод может использоваться врачами или медицинскими специалистами для удаления больших объемов слизи или секрета, которые не удается удалить другими методами. Вакуумный метод может быть более эффективным и быстрым способом очистки носовых ходов, особенно при обструкции или заложенности носа.

Показания

• Насморк и заложенность носа при наличии избыточной слизи или секрета в носовых ходах.
• При воспалении слизистой оболочки носа (ринит) или околоносовых пазух (синусит), когда необходимо уменьшить количество секрета и смягчить отечность.
• При аллергических реакциях, сопровождающихся избыточным образованием слизи в носовых ходах.
• После хирургических вмешательств на носу, таких как коррекция кривизны носовой перегородки (септопластика), эндоскопическая хирургия синусов или удаление полипов, для очистки носовых ходов от крови, секрета и других выделений.
• При попадании в нос инородных тел, таких как пыль, частицы растений или насекомых, для их удаления и предотвращения раздражения слизистой оболочки.
• Перед применением медикаментозной терапии, такой как капли или спреи для носа, для улучшения проникновения лекарственных препаратов и повышения их эффективности.
• Для предотвращения развития осложнений, таких как синусит, ринофарингит или другие инфекции верхних дыхательных путей.
• Для поддержания чистоты и здоровья носовых ходов, особенно в условиях повышенной загрязненности окружающей среды или при работе в пыльных или загазованных помещениях.

Противопоказания

Хотя туалет полости носа является безопасной и обычной процедурой, есть несколько условий, при которых его проведение может быть противопоказано или требует особой осторожности:

• Травма носа. При наличии травмы, такой как переломы или сильные ушибы, туалет носа может усугубить состояние и вызвать дополнительные болезненные ощущения.
• Повышенная кровоточивость носа. Если у пациента наблюдается повышенная кровоточивость из носа (эпистаксис), туалет носа может привести к усилению кровотечения.
• Ранний послеоперационный период. В некоторых случаях после хирургических вмешательств на ЛОР органах, особенно при наличии швов или тампонов, проведение туалета полости носа может быть противопоказано в первые дни.
• Аллергическая реакция на используемые растворы. У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на компоненты используемых для туалета носа растворов или препаратов, например на антисептики. Перед использованием нового препарата рекомендуется провести тест на аллергическую реакцию.

Правила подготовки к промыванию

Никакой подготовки не требуется. При необходимости, нужно сделать тест на аллергию на компоненты препарата и закапать в нос сосудосуживающие капли.

Техника промывания

Промывание носа может выполняться различными способами, но основные шаги техники обычно включают следующее:

• Приготовьте раствор для промывания носа. Это может быть физиологический раствор (например, изотонический раствор натрия хлорида) или специализированный препарат для промывания носа. Растворите нужное количество воды с рекомендованным количеством соли или препарата в чистом сосуде (1 чайная ложка соли на литр воды).
• Подготовка инструментов. Подготовьте инструменты для промывания носа, такие как носовой душ, флакон-ирригатор, нети-поты или шприц без иглы.
• Сядьте в нужную позу. Рекомендуется наклонить голову над раковиной или ванной, чтобы избежать попадания жидкости на одежду или поверхности, и приоткрыть рот.
• Введите раствор в носовую полость с помощью выбранного инструмента. Это может быть одна ноздря, при этом жидкость вытекает из другой, либо промываются сразу два носовых хода (если используется носовой душ или флакон-ирригатор).
• Позвольте раствору промывать носовые ходы, перемещаясь через них. Это помогает смягчить и смыть слизь, секрет и другие загрязнения.
• После промывания носовых ходов следует высморкать нос, чтобы удалить избыток жидкости и выведенные загрязнения.
• При необходимости повторите процедуру с другой ноздрей. Проводите ее несколько раз в течение дня.
• После завершения промывания полости носа промойте инструменты и средства, используемые для проведения процедуры, чистой водой и дайте им высохнуть перед следующим использованием.

Это общие шаги техники промывания носа, но конкретные инструкции могут различаться, в зависимости от используемого метода промывания и рекомендаций врача.

Побочные последствия после манипуляции

Обычно туалет носа является безопасной процедурой, но у некоторых людей могут возникнуть побочные эффекты или дискомфорт после его проведения. Некоторые из возможных побочных эффектов могут включать в себя:

• Слабое раздражение или покраснение слизистой оболочки носа. Это может произойти из-за механического воздействия при промывании носа или реакции на используемый раствор.
• Ощущение сухости или жжения в носу. Некоторые люди могут испытывать ощущение сухости или жжения в носу после промывания из-за изменений влажности слизистой оболочки.
• Насморк или заложенность носа. У некоторых людей может временно усилиться насморк или заложенность носа после туалета, что связано с выведением излишней слизи или секрета.
• Реакция на используемый раствор. В редких случаях некоторые люди могут испытывать аллергическую реакцию на компоненты используемого для промывания раствора.
• Повышенная кровоточивость из носа (эпистаксис). У некоторых людей может возникнуть кровотечение из носа после туалета, особенно если носовая слизистая оболочка была повреждена.
• Дискомфорт или болезненные ощущения. В редких случаях некоторые люди могут испытывать дискомфорт или болезненные ощущения в носу после туалета, особенно если процедура проводилась слишком интенсивно или неосторожно.

В большинстве случаев эти побочные эффекты являются временными и исчезают самостоятельно в течение короткого времени. Если побочные эффекты становятся сильными или не исчезают в течение длительного времени, рекомендуется обратиться к врачу для получения дополнительной консультации и оценки.

Источники:

ГОУ ВПО НОВОСИБИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ Кафедра оториноларингологии А.Б. Киселев, В.А. Чаукина “Элиминационная терапия заболеваний носа и околоносовых пазух Методические рекомендации”