Гиперпигментация

Дата создания:
25.01.2023
Дата изменения:
21.03.2024
Время чтения:
10 минут
Петров Сергей Владиславович
автор статьи
Петров Сергей Владиславович
врач-дерматовенеролог

Гиперпигментация - распространенное заболевание кожи, которое может привести к появлению пятен на коже или темных пятен, которые появляются и распространяются на разные части тела. Это состояние может расстраивать, особенно если вы упорно добивались безупречной кожи. В менее распространенных случаях гиперпигментация может быть результатом основного заболевания.

Хорошей новостью является то, что гиперпигментацию можно лечить и предотвращать с помощью многочисленных методов. Ниже вы узнаете больше о гиперпигментации и вариантах лечения темных пятен и обесцвечивания кожи.

Гиперпигментация характеризуется темными пятнами или обесцвечиванием кожи. Это состояние может проявляться в виде мелких или крупных пятен и иногда может затрагивать все тело. Оно не всегда связано с медицинским заболеванием, но может быть симптомом некоторых болезней, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом, если вы заметили новые или распространяющиеся пятна или изменение цвета кожи.

Гиперпигментацию можно определить по участкам кожи, которые темнее, чем окружающая область. Эти темные участки обычно являются результатом перепроизводства меланина, коричневого пигмента в коже, что часто связано с воздействием ультрафиолетовых (УФ) лучей и некоторых лекарств.

Что вызывает гиперпигментацию?

Гиперпигментация может возникнуть по следующим причинам:

  • Лекарства или медицинские состояния: Определенные лекарства и медицинские осложнения могут вызвать гиперпигментацию. Лекарства, которые часто ассоциируются с гиперпигментацией, включают антибиотики и некоторые химиотерапевтические препараты. Состояние здоровья или системные заболевания, такие как рак или волчанка, также могут усилить гиперпигментацию.
  • Гормоны беременности: Во время беременности женщины испытывают сильный всплеск и колебания уровня различных гормонов. По мере изменения уровня гормонов их организм может вырабатывать больше меланина, что может вызвать гиперпигментацию кожи.
  • Воздействие солнца: Когда ультрафиолетовые лучи попадают на поверхность кожи, организм вырабатывает дополнительное количество меланина, чтобы защитить кожу от повреждений. Именно из-за избытка меланина люди могут загорать на солнце, но он также может вызвать гиперпигментацию, называемую солнечными пятнами.
  • Воспаление кожи: Кожа воспаляется после травм, включая высыпания акне, царапины, порезы, укусы насекомых и экзему. Ваш организм пытается вылечить воспаление, доставляя к месту повреждения больше клеток, вырабатывающих пигмент. Когда кожа заживет, вы можете заметить гиперпигментацию на том же участке кожи.
  • Болезнь Аддисона: Болезнь Аддисона - это редкое заболевание, которое поражает надпочечники, иногда заставляя организм вырабатывать избыточное количество меланина. Гиперпигментация при этом заболевании наиболее заметна в тех местах, которые больше всего подвергаются воздействию солнца, включая руки, шею и лицо. Также гиперпигментация может появиться на участках, которые подвергаются большему трению, в том числе на коленях и локтях.
  • Хотя многие причины гиперпигментации не опасны, необходимо обратиться к врачу, если вы заметили эти пятна или участки обесцвечивания. Вы захотите исключить любые серьезные причины гиперпигментации и определить ее причину, чтобы вы могли внести необходимые изменения в свой образ жизни.

Виды гиперпигментации

Существует несколько типов гиперпигментации, к которым относятся:

  • Поствоспалительная гиперпигментация (ПВГ): PIH - наиболее распространенный тип гиперпигментации, поскольку кожа подвержена травмам или воспалительным реакциям, часто вызываемым акне, ожогами, ранами и травмами. Организм вырабатывает больше пигмент-продуцирующих клеток для заживления кожи, что может привести к появлению темных пятен обесцвечивания. Гиперпигментация при акне характерна для тех, кто страдает от частых или сильных высыпаний. Определенные заболевания также могут привести к воспалению кожи. PIH не следует путать с поствоспалительной эритемой (PIE), которая является еще одним источником темных пятен, вызванных акне.
  • Мелазма: Мелазма чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и часто возникает во время беременности. Она также может возникнуть из-за любого всплеска гормонов, воздействия солнца или генетики. Колебания гормонов заставляют организм вырабатывать больше клеток, ответственных за образование пигмента, что может привести к гиперпигментации.
  • Солнечные пятна: Чрезмерное пребывание на солнце может привести к появлению темных солнечных пятен - разновидности гиперпигментации. Хотя солнечные пятна по своей природе не являются раковыми, их бывает трудно отличить от предраковых пятен с похожим внешним видом. При появлении новых пятен или пятен на коже необходимо пройти обследование, чтобы врач мог определить, являются ли они раковыми.

Если у вас гиперпигментация только на лице и у вас были прыщи, вы, скорее всего, сможете самостоятельно определить причину гиперпигментации. Однако всегда лучше обратиться к дерматологу, чтобы знать, как правильно лечить это заболевание. В противном случае вы можете обнаружить, что тратите деньги на ненужные процедуры, которые не помогают.

Диагностика гиперпигментации

Дерматолог может поставить диагноз "гиперпигментация" после осмотра вашей кожи.

Во время осмотра дерматолог запросит вашу историю болезни, чтобы определить, не является ли причиной появления темных пятен и изменения цвета кожи какое-то медицинское состояние или прием лекарств. Он также проведет физический осмотр, чтобы выяснить первопричину вашей гиперпигментации.

Ожидайте ответов на вопросы о вашем образе жизни. Например, вас могут спросить, сколько времени вы проводите на свежем воздухе. Эти вопросы помогут дерматологу определить, была ли ваша гиперпигментация вызвана воздействием солнца или чем-то другим.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи, чтобы выяснить причину вашего состояния. При биопсии кожи из верхнего слоя кожи удаляются некоторые клетки или образец кожи и отправляются в лабораторию для изучения под микроскопом. Эта процедура позволяет поставить точный диагноз, чтобы вы могли получить соответствующее лечение.

Как предотвратить гиперпигментацию 

Хотя гиперпигментация редко является серьезной проблемой, она может повлиять на отношение человека к себе и вызвать проблемы с уверенностью в себе. Хорошая новость заключается в том, что есть способы предотвратить гиперпигментацию и помочь сохранить естественный цвет кожи.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать для профилактики гиперпигментации:

1. Увлажняйте кожу

Ваша кожа имеет естественный барьер для влаги. Однако она может не вырабатывать достаточно масла, чтобы поддерживать кожу увлажненной и стимулировать клеточный обмен или регенерацию. Если вы много времени проводите на солнце, живете в сухом климате или имеете сухой тип кожи, ваша кожа может испытывать недостаток влаги, способствуя гиперпигментации.

Использование средств по уходу за кожей с дополнительными ингредиентами, такими как ретинол или салициловая кислота, может помочь предотвратить гиперпигментацию, стимулируя рост здоровых клеток. В паре с этим средством используйте увлажняющий крем, например, содержащий гиалуроновую кислоту, чтобы поддерживать барьер влаги в идеальном состоянии.

2. Избегайте раздраженных пятен

Воспаление - одна из самых распространенных причин гиперпигментации. Выскакивание прыщей или расчесывание укусов насекомых может привести к воспалению кожи. Старайтесь не ковырять и не чесать раздражители, которые появляются на вашей коже, иначе вы рискуете получить поствоспалительную гиперпигментацию.

Вместо того чтобы возиться с пятнами, которые могут чесаться, попробуйте использовать средства от прыщей или кортизоновый крем от укусов клопов. Если раздражение кожи не проходит, вы можете поговорить с врачом о рецептурных средствах.

3. Рассмотрите свои лекарства, отпускаемые по рецепту

Как уже упоминалось, некоторые лекарства могут привести к изменению цвета кожи или появлению темных пятен. Например, некоторые противозачаточные препараты могут вызывать колебания гормонов, что приводит к увеличению выработки меланина. Дополнительный пигмент иногда может вызвать гиперпигментацию.

Чтобы предотвратить гиперпигментацию, изучите лекарство, которое вы принимаете, чтобы выяснить, не является ли это одним из побочных эффектов. Вы также можете поговорить с врачом, чтобы найти альтернативный препарат, который не приводит к обесцвечиванию кожи или появлению темных пятен.

4. Минимизируйте повреждение от солнца

Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей может привести к появлению солнечных пятен - разновидности гиперпигментации. Хотя гиперпигментация редко бывает опасной, вы все равно хотите защитить свою кожу от изменения цвета и повреждения ультрафиолетом.

Всегда пользуйтесь качественным солнцезащитным кремом с SPF не менее 30 и носите одежду или головные уборы, защищающие от солнца. По возможности старайтесь держаться подальше от солнца, когда солнечные лучи находятся на пике своей силы, обычно это полдень или период с 10 до 16 часов. Держитесь подальше от соляриев, поскольку ультрафиолетовые лучи могут нанести такой же вред, даже если вы не находитесь на солнце. 

Сокращение пребывания на солнце предотвратит солнечные повреждения и, в свою очередь, гиперпигментацию.

5. Используйте щадящие средства по уходу за кожей

Некоторые средства по уходу за кожей могут вызвать ожог или раздражение кожи, что повышает вероятность развития гиперпигментации. Если у вас мелазма или заболевание, которое делает вашу кожу более чувствительной, очень важно избегать агрессивных средств. Ищите средства, предназначенные для чувствительной кожи, чтобы предотвратить воспаление и гиперпигментацию.

Проактивное отношение к здоровью своей кожи поможет вам уменьшить или предотвратить гиперпигментацию.

Эффективные методы лечения гиперпигментации

Как только дерматолог определит первопричину гиперпигментации, вы сможете начать лечение. Тип лечения зависит от причины вашего состояния, но различные виды эффективного лечения гиперпигментации включают:

  • Местное применение витамина С: Ежедневное использование под солнцезащитным кремом средства с витамином С помогает удвоить защиту от ультрафиолетовых лучей и одновременно блокирует избыточную выработку пигмента. 
  • Осветляющие кремы: Для уменьшения пигментации у людей с мелазмой или обесцвечиванием можно использовать осветляющие кремы. Осветляющие кремы, отпускаемые по рецепту, часто включают такие ингредиенты, как гидрохинон, но в тяжелых случаях можно использовать кремы с кортизоном или третиноином.
  • Химический пилинг: Химический пилинг использует сильные кислоты для уменьшения гиперпигментации. При химическом пилинге удаляется слой эпидермиса, что помогает уменьшить проявление гиперпигментации. Поговорите с врачом о том, что лучше всего подходит для вашей кожи, прежде чем назначать процедуру химического пилинга.
  • Шлифовка кожи: При шлифовке кожи используются лазеры для уменьшения гиперпигментации. Существует два типа шлифовки кожи - неабляционная и абляционная. Неаблятивные процедуры способствуют выработке коллагена и подтягиванию кожи, а аблятивные процедуры удаляют слой кожи. Каждый тип процедур способствует регенерации клеток, однако абляционные процедуры шлифовки кожи более эффективны.
  • Дермабразия или микродермабразия: Дермабразия и микродермабразия используют поверхностное рубцевание для удаления слоя эпидермиса. Однако дермабразия идет на один шаг дальше и воздействует на слой дермы. Обе процедуры могут уменьшить гиперпигментацию, но дермабразия действует быстрее, поэтому вы сможете увидеть результаты раньше.
  • Интенсивная импульсная световая терапия (IPL): IPL-терапия - это неабляционная лазерная процедура, которая помогает стимулировать выработку коллагена и уменьшает пигментацию.
  • Ретиноиды: Ретиноиды содержатся во многих средствах по уходу за кожей и помогают уменьшить выработку меланина. Ретиноиды могут проникать глубоко в слои кожи, что позволяет эффективно лечить гиперпигментацию. Вы можете использовать безрецептурные ретиноиды или рецептурные ретиноиды для более существенного эффекта.
  • Кислоты для лица: Отшелушивание кожи с помощью кислот для лица поможет удалить мертвые и поврежденные клетки кожи, позволяя новым занять их место. Кислоты для лица помогут выровнять тон кожи и создать ровный тон. Ищите продукты с 10% или менее кислот в списке ингредиентов, чтобы уменьшить раздражение кожи. К распространенным кислотам, которые вы можете попробовать, относятся салициловая, лимонная, гликолевая и койевая кислоты.

Исчезнет ли гиперпигментация?

Гиперпигментация может пройти сама по себе, в зависимости от основной причины. Однако может потребоваться некоторое время, чтобы темные пятна и обесцвечивание кожи исчезли. Тяжелые случаи гиперпигментации могут не исчезнуть полностью даже при агрессивном лечении. У людей с темным цветом кожи гиперпигментация может быть более выраженной и более длительной из-за наличия в коже дополнительного количества меланина.

Если у вас есть гиперпигментация, хорошая новость заключается в том, что она редко бывает вредной и обычно не является признаком серьезного заболевания. Тем не менее, нелишним будет обратиться к врачу. Узнав, что гиперпигментация не является результатом более серьезного заболевания, вы сможете найти правильный способ ее лечения и увидеть эффективные результаты.

← назад
Версия для слабовидящих