Лечение гайморита

Виды гайморита

Гайморит подразделяется на две основные формы: острый и хронический.

• Острый. Возникает внезапно, имеет яркую клиническую картину (симптомы) и обычно разрешается в течение 30 дней.
• Хронический. Характеризуется более смазанным, вялотекущем течением. Он протекает более 3 месяцев и склонен к рецидивирующему течению.

Причины появления гайморита

Гайморит может иметь разные этиологические факторы, в зависимости от его вида. Причины острого гайморита:

1. Вирусные инфекции. Включая риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. 
2. Вторичная бактериальная инфекция. После вирусной инфекции верхних дыхательных путей (ВДП), как осложнения может развиться вторичная бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, пневмококками, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis или стафилококками.
3. Апикальный абсцесс зубов. При локализации на верхней челюсти и неадекватном лечении, воспаление и инфекция может распространяться на мягкие ткани и далее на рядом расположенную пазуху.
4. Грибковая флора. Данные возбудители характерны для лиц с иммунодефицитом.

Причины хронического гайморита:

1. Хроническое аллергическое воспаление. Причиной могут быть различные вдыхаемые аллергены, вызывающие аллергический ринит и риносинусит. Стоит также отметить, что аллергический гайморит может развиваться в ответ и на грибковые аллергены, в том числе споры грибов Aspergillus.
2. Структурные аномалии. Наличие полипов в верхнечелюстных синусах, деформации перегородки носа, которые могут препятствовать нормальному дренажу секрета (отделяемого), вызывать застой слизи и, соответственно, часто рецидивирующий гайморит.
3. Инфекционные возбудители. Бактериальные возбудители, особенно при недостаточно эффективно пролеченном остром процессе, могут на поверхности слизистой образовывать биопленки (полимерный матрикс, который защищает их от действия антибиотиков). Это переводит гайморит в трудно поддающийся лечению хронический процесс.

Симптомы гайморита

Симптомы острого и хронического гайморита и их интенсивность могут варьироваться, но всё же они имеют общие черты. Наиболее характерны следующие проявления:

• Боли в области верхнечелюстных синусов. Острая или давящая боль, которая часто сопровождается чувством распирания. Она локализуется в области верхней части лица, непосредственно над верхней челюстью.
• Заложенность носа. Связана с воспалением и нарушением оттока выделений.
• Выделения из носа. Часто максимальны утром после пробуждения. Могут быть густыми, прозрачными, белыми или иметь желто-зеленый оттенок, что указывает на бактериальную инфекцию.
• Головная боль. Может усиливаться при повороте или наклоне головы.
• Общее недомогание и повышение температуры. Особенно характерны для острого процесса или при обострении хронического гайморита.

Диагностика гайморита

Диагностика гайморита требует комплексного подхода и включает несколько этапов:

1. Подробный сбор анамнеза. Врач подробно выясняет характер и длительность симптомов, их связь с определенными условиями и факторами.
2. Лабораторные исследования. Включают в себя общий анализ крови, бактериологическое исследование выделений из носа при подозрении на бактериальную инфекцию.
3. Инструментальные исследования. Это может быть прицельная рентгенография пазух носа, которая позволяет оценить состояние верхнечелюстных синусов и выявить признаки воспаления и застой секрета. Также может проводиться компьютерная томография (КТ). Она позволяет получить детальное изображения костных структур и верхнечелюстных синусов. Очень информативна для выявления структурных аномалий, способных вызывать синусит.
4. Эндоскопическое исследование. Позволяет осмотреть полость носа и верхнечелюстные синусы с использованием тонкого эндоскопа.
5. Пункция верхнечелюстного синуса. В некоторых случаях может применяться с диагностической и с лечебной целью.

Комбинация этих методов помогает точно диагностировать гайморит, определить его форму, степень тяжести и выбрать наилучший план лечения, соответствующий индивидуальным особенностям пациента.

Лечение гайморита

Лечение гайморита зависит от формы заболевания (острый или хронический), тяжести симптомов, а также причины его возникновения. Врач разрабатывает индивидуальный план лечения, который может включать консервативные методы, медикаментозную терапию, различные физиотерапевтические процедуры, а в некоторых случаях проводится хирургическое лечение.

1. Медикаментозная терапия:
• Противовоспалительные препараты. Назначаются для снижения воспаления и болевых ощущений.
• Антибиотики. Применяются в случае бактериальной инфекции. Выбор антибиотика зависит от чувствительности микроорганизмов.
• Назальные кортикостероиды. Используются по показаниям, особенно при аллергическом генезе заболевания.
• Деконгестанты. Применяются для сужения сосудов и снижения отечности слизистой оболочки.
2. Процедурное лечение:
   • Промывание носа. Использование солевых растворов помогает удалить слизь и улучшить отток из синусов.
   • Ингаляции паром, компрессы с мокрыми горячими полотенцами на область пораженных пазух, а также теплое питье, которое помогает стимулировать вазоконстрикцию и улучшает дренаж.
3. Хирургическое вмешательство:
   • Пункция верхнечелюстного синуса. В случае наличия гнойного содержимого может проводиться пункция для его удаления и облегчения состояния пациента.
   • Эндоскопическая хирургия. Применяется для удаления полипов, коррекции анатомических дефектов или дренирования верхнечелюстных синусов.

Лечение гайморита требует индивидуального подхода и постоянного контроля со стороны врача. Пациентам рекомендуется следовать рекомендациям специалиста и не проводить самолечение для избежания осложнений и эффективного восстановления.

Записаться на консультацию к врачу в Клинику СЛ в Казани

В клинике СЛ в Казани предоставляется высококвалифицированная медицинская помощь в области оториноларингологии. Наши опытные врачи специализируются, в том числе на диагностике и лечении гайморита, обеспечивая пациентам комплексное и эффективное лечение. Мы руководствуемся современными клиническими рекомендациями и применяем методы с доказанной эффективностью.

Для записи на консультацию в клинику СЛ в Казани можно связаться с нами по указанному номеру телефона или воспользоваться удобной формой обратной связи на нашем официальном сайте.