Холтер-ЭКГ на регистраторе Schiller Medilog FD12 Plus — точная диагностика сердца

Что такое Schiller Medilog FD12 plus?

Schiller Medilog FD12 plus – это 12-канальный портативный регистратор ЭКГ, который предназначен для длительной записи данных. Аппарат позволяет получить всю необходимую информацию о работе сердца, в том числе:

• Определение комплекса QRS в режиме реального времени.
• Определение зубца Р в режиме реального времени.
• Анализ вариабельности сердечного ритма.
• Анализ комплексов ST и QT.
• Анализ сигналов пейсмекера.
• Выявление апноэ во время сна.
• Анализ движения пациента и т.д.

Аппарат имеет множество датчиков и функций. Например, Schiller Medilog FD12 plus имеет новый уникальный усилитель, за счет которого повышается качество и надежность регистрируемых данных, которыми не могут похвастаться другие аппараты. Поэтому при анализе информации врач видит меньше артефактов, которые могут затруднить постановку диагноза.

Процедура проведения Холтер-ЭКГ

Особая подготовка к процедуре не требуется. Во время исследования стоит носить удобную одежду, под которой можно удобно разместить прибор. Перед процедурой можно есть, пить и принимать лекарства, как обычно (если нет особых рекомендаций врача). До исследования желательно принять ванну или душ, так во время ношения монитора этого уже нельзя будет сделать. Женщинам на исследование лучше надеть плотный спортивный бюстгальтер, так как нижнее белье с косточками может сдвигать электроды.

Перед мониторированием по Холтеру следует учесть, что определенные факторы могут повлиять на получение данных. К ним относятся:

• Курение (приводит к спазму сосудов).
• Чрезмерное потоотделение (выделение пота может ослабить контакт электродов с кожей).

Перед процедурой врач подробно расскажет о том, как вести себя во время мониторинга. Чаще всего пациенты просто занимаются повседневными делами, избегая тяжелых физических нагрузок и интенсивных тренировок.

Перед началом исследования пациента просят снять украшения или предметы одежды, которые могут помешать регистрации данных. Участки кожи, на которые крепятся электроды, выбривают (у мужчин при необходимости) и обезжиривают. Врач размещает электроды на груди и животе, следя за тем, чтобы они плотно прилегали к коже. Электроды соединены проводами с корпусом аппарата, который можно носить на ремне, в кармане или в сумке через плечо.

После этого пациент может вернуться к повседневным делам. Во время исследования можно работать и заниматься спортом, несколько снизив интенсивность тренировок. Перед процедурой врач подробно расскажет о том, как вести себя в ходе мониторинга.

Пациенту рекомендуется вести дневник своих действий. Это помогает врачу соотносить вид физической активности с изменениями сердечного ритма. При возникновении таких симптомов, как учащенное сердцебиение, боль в груди или головокружение, обязательно нужно занести в дневник точное время их появления.

Некоторые приборы могут искажать данные, получаемые холтеровским монитором. К ним относятся: мощные магниты, электробритвы, электрические зубные щетки и микроволновые печи. Мобильные телефоны также могут мешать передаче сигнала, поэтому их стоит держать на расстоянии не менее 15 см от корпуса монитора.

Интерпретация результатов

Холтер-ЭКГ позволяет обнаружить нарушение сердечного ритма и другие аномальные изменения в работе сердца, которые не всегда выявляются с помощью обычной электрокардиографии. Стандартная ЭКГ регистрирует электрическую активность сердца лишь в течении короткого периода. Непрерывное холтеровское мониторирование позволяет с большей вероятностью обнаружить отклонения от нормы, которые появляются время от времени.

С помощью мониторирования по Холтеру можно выявить:

• Тахикардию (учащенный сердечный ритм).
• Фибрилляцию и трепетание предсердий.
• Экстрасистолию (внеочередное преждевременное сокращение сердца).
• Атриовентрикулярную блокаду сердца (нарушение электрической проводимости).

Также этот диагностический метод позволяет получить полезную информацию при недостаточном кровоснабжении (ишемии) сердца. Это заболевание может протекать бессимптомно или иметь такие проявления, как боль в груди, одышка, учащенное сердцебиение, головокружение.

При интерпретации результатов врач оценивает не только саму электрокардиограмму, но и журнал, который вел пациент. Чаще всего мониторинг по Холтеру назначается для выяснения причин тех или иных симптомов, с которыми обратился пациент.

При нормальном результате холтеровского мониторирования значительные изменения сердечного ритма отсутствуют. У многих людей периодически возникают доброкачественные нарушения ритма сердца, которые вообще не вызывают никаких симптомов. Если врач обнаруживает такие нарушения без одновременных патологических проявлений, это означает, что аритмия не вызывает проблем со здоровьем пациента и, как правило, не требует лечения. Если же симптомы хорошо коррелируют с сердечной аритмией, будет назначено дополнительное обследование.

На основе результатов холтеровского мониторирования врач также может скорректировать тип или дозировку лекарств, принимаемых от аритмии.

Показания к проведению Холтер-ЭКГ

Врач может порекомендовать пройти холтер-ЭКГ, если у пациента присутствуют следующие симптомы:

• Постоянная слабость и усталость.
• Головокружение или предобморочное состояние.
• Эпизоды обмороков.
• Учащенное сердцебиение.
• Одышка.
• Чувство давления или боли в груди.

Основными целями мониторирования по Холтеру являются:

• Диагностика причины обморока или околообморочного состояния.
• Оценка транзиторных эпизодов сердечной аритмии или ишемии миокарда.
• Выявление транзиторной фибрилляции или трепетания предсердий у пациентов неврологическими явлениями.
• Мониторинг эффективности фармакологической или немедикаментозной терапии.
• Анализ функции кардиостимуляторов и других имплантируемых устройств.
• Прогнозирование риска внезапной сердечной смерти.

Исследование также иногда назначают в рамках предоперационной оценки пациентов с мерцательной аритмией.

Преимущества Холтер-ЭКГ

Холтер-ЭКГ – это современный и высокоинформативный метод диагностики. Главным его преимуществом является то, что он позволяет выявить нарушения в работе сердца, которые не видны на обычной электрокардиограмме. При этом холтеровское мониторирование не причиняет выраженного дискомфорта, не сопровождается побочными эффектами, не требует сложной подготовки и последующей реабилитации. Данные, полученные в ходе исследования, имеют высокую достоверность и диагностическую ценность. В некоторых случаях холтер-ЭКГ является решающим исследованием для постановки точного диагноза и назначения необходимого лечения.