Как избавиться от храпа: к какому врачу обратиться и какие методы действительно работают

Храп — проблема, которая не позволяет спокойно спать как самому человеку, так и находящимся рядом с ним людям. Такой клинический симптом возникает, когда нарушается проходимость воздуха по дыхательным путям. В статье мы расскажем о причинах возникновения храпа, опасен ли он для здоровья и к какому врачу необходимо обратиться, чтобы избавиться от этого неприятного явления.

Почему люди храпят во время сна?

Основными факторами риска появления храпа являются:

1. Мужской пол — половой гормон тестостерон расслабляет мышцы гортани, что способствует возникновению вибрации при прохождении воздушного потока. У женщин преимущественно вырабатывается эстроген, который, напротив, поддерживает мышечный тонус.
2. Возраст — естественный процесс старения приводит к атонии мышечного каркаса тела, в том числе и в области горла.
3. Ожирение и лишний вес — жировые отложения в области шеи сдавливают расслабившиеся во время сна мышечные волокна гортани.
4. Нарушение общесоматического здоровья — храп могут провоцировать некоторые патологические состояния:

• новообразования — доброкачественные и злокачественные образования, локализованные в области верхних дыхательных путей, механически препятствуют движению воздуха;
• ринит — воспаление слизистых оболочек носа сопровождается отеком и сужением носовых ходов. Кроме того, вибрацию тканей глотки, мягкого нёба и нёбного язычка при заложенности носа провоцирует ротовое дыхание;
• гипотиреоз и зоб — храп инициируют мышечная слабость, отек тканей, лишний вес, увеличение щитовидной железы;
• неврологические нарушения (постинсультное состояние, болезни Лу Герига, Паркинсона) — звуковые вибрации появляются из-за мышечной слабости, вызванной повреждением мышц или нарушением передачи нервных импульсов от периферии к центрам головного мозга.

В чем опасность храпа?

В большинстве случаев единичные эпизоды не представляют опасности для здоровья. Систематический, длительно продолжающийся храп может нарушать процесс сна, что со временем приводит к нервному перенапряжению, появлению головной боли, хронической усталости и иным патологическим симптомам. Кроме того, храп могут вызывать органические изменения (полипы, злокачественные новообразования) и анатомические дефекты (например, искривление перегородки, увеличенные носовые миндалины), затрудняющие дыхание.

Постоянный храп повышает вероятность развития проблем со здоровьем, так как он провоцирует:

• гипоксию — из-за снижения объема поступающего в организм воздуха начинается кислородное голодание тканей;
• Артериальную гипертензию — во время эпизодов апноэ (полного перекрытия дыхательных путей) происходят скачки артериального давления;
• снижение концентрации внимания и снижение физической активности — возникают из-за недостатка кислорода и многочисленных микропробуждений;
• инсульт/инфаркт — нестабильность артериального давления приводит к перегрузке сердца и сосудов и инициирует формирование тромбов. В случае отрыва тромб может перекрыть ток крови в коронарных или церебральных сосудах, что способствует острому нарушению кровообращения на этих участках.

Чтобы определить истинную причину храпа и устранить ее, необходимо обратиться к врачу-отоларингологу или сомнологу. В некоторых случаях может понадобиться консультация других узких специалистов — невролога, онколога, эндокринолога, кардиолога.

Диагностика и лечение

Диагностическое обследование при храпе направлено на поиск его причин. Оно может включать следующие методы:

• отоларингологический осмотр — визуальная оценка состояния лор-органов;
• рентгенография или компьютерная томография пазух носа — лучевая диагностика, позволяющая выявлять малейшие изменения, происходящие в околоносовых полостях;
• общий клинический анализ крови — с целью выявления гипоксии, спровоцированной храпом, и очага воспаления в организме, из-за которого могло возникнуть затрудненное дыхание;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы — для контроля функциональности щитовидной железы;
• пульсоксиметрия — исследование направлено на выявление синдрома обструктивного апноэ сна;
• суточное мониторирование электрокардиограммы (позволяет верифицировать эпизоды апное во сне).

Программа лечения составляется персонально для каждого пациента, с учетом результатов проведенной диагностики:

Консервативные методы:

• коррекция образа жизни — снижение массы тела, повышение физической активности, отказ от курения и алкоголя;
• создание условий для здорового сна — соблюдение времени отхода на ночной отдых, сон не менее 7–8 часов, проветривание и увлажнение помещения, использование ортопедической подушки, принятие позы «на боку», поднятие изголовья кровати;
• использование капы — специальное приспособление, которое надевают на зубы перед сном;
• СИПАП-терапия — аппаратный метод, обеспечивающий подачу воздуха под небольшим давлением в дыхательные пути через маску;
• лечение храпа с помощью эрбиевого лазера Fotona. Механизм работы эрбиевого лазера заключается в бесконтактном температурном воздействии на ткани и в активизации в них реакций термохимического характера. Улучшается кровообращение, налаживаются и усиливаются обменные реакции, в том числе, на клеточном уровне, запускаются репарационные процессы, в ходе которых образуется новая, эластичная и упругая слизистая.

При респираторных заболеваниях врач может назначить медикаментозную терапию, направленную на устранение отека слизистых и нормализацию проходимости дыхательного тракта. При неэффективности или нецелесообразности проведения консервативной терапии пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство (например, выравнивание носовой перегородки, удаление новообразований, иссечение гипертрофированных тканей).

Что нужно запомнить

1. Храп — неприятное явление, ухудшающее качество сна самого человека и нарушающее комфорт окружающих.
2. Спровоцировать нарушение могут самые разные факторы — от гендерной принадлежности до различных заболеваний.
3. Сам по себе храп не опасен, опасность представляют патологические изменения в организме, которые он может спровоцировать.
4. Храп успешно лечится. Его диагностикой и терапией занимаются врач-отоларинголог и сомнолог.
5. Программа лечения составляется индивидуально для каждого пациента в зависимости от выявленных в процессе диагностики причин. В нее могут входить как консервативные, так инвазивные и аппаратные методы.